Лимфостаз нижних конечностей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфостаз нижних конечностей — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором нарушается отток лимфатической жидкости из тканей ног. В норме лимфа циркулирует по системе сосудов и лимфоузлов, очищая ткани от продуктов обмена и поддерживая водно-солевой баланс.

Однако при сбоях в этой системе возникает застой, который проявляется как отечность, тяжесть, деформация мягких тканей, а в тяжелых случаях — развитие фиброза и язв. Лимфостаз поражает нижние конечности преимущественно у женщин, но встречается и у мужчин, особенно пожилых.

Простыми словами, лимфостаз нижних конечностей — это стойкое накопление жидкости в тканях ног, при котором лимфа застаивается, нарушаются нормальные обменные процессы в тканях, возникает хроническое воспаление и со временем жидкость замещается на соединительную ткань - фиброз.

Причины лимфостаза нижних конечностей включают врожденные аномалии, травмы, опухоли, инфекции и последствия хирургического вмешательства.
В лимфатической системе присутствует большое количество сосудов, которые транспортируют жидкость, крупные молекулы, липиды и белки. Лимфу фильтруют лимфатические узлы, после чего она попадает в общий кровеносный поток.

Хронический лимфостаз нижних конечностей и лимфедема – это синонимичные понятия. Для этой болезни характерно расширение сосудов и утолщение подкожных слоев. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на хороший результат.

Различают:

• первичный (врожденный, наследственный) лимфостаз нижних конечностей,
• вторичный лимфостаз (который развился из-за какого-либо повреждения лимфатической системы).

Лечащий врач устанавливает диагноз на основании данных анамнеза, осмотра и результатов обследований. В дальнейшем, доктор определяет, что делать в конкретном случае в рамках лечения.
Вторичный лимфостаз ног имеет следующие причины:

• травма;
• недостаток движения, ожирение;
• воспалительный процесс, инфекция;
• удаление паховых, тазовых лимфоузлов;
• опухоль мягких тканей или лимфоузлов;
• проведение лучевого лечения или химиотерапии;
• филяриоз;

Пораженная конечность постепенно увеличивается в объеме. Развивается «слоновость».
Физическая активность больного человека снижается. Лимфостаз может спровоцировать ограничение подвижности и развитие ожирения.
Характерно, что лимфостаз поражает нижние конечности чаще других областей тела из-за гравитационного воздействия и протяженности сосудистой сети. Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей могут сочетаться — травма, варикоз, малоподвижность, ожирение, инфекция.

При I стадии заболевания развивается отечность, которую легко выявить нажатием пальца руки на область отека. Спустя несколько секунд нажатия, остаётся ямка в месте нажатия.

Нарастание отека нижних конечностей может усиливаться при погодных изменениях, приближении менструации, увеличении употребления соленой пищи. 
Иногда отечность ног появляется, если конечности длительный период находились в определенном положении (напр. сидя или стоя).

Первая стадия является обратимой. После горизонтального положения в течение некоторого времени (например, ночного сна) отечность полностью уходит. Поскольку заболевание хроническое и прогрессирующее, если пациент не лечит лимфоотеки, первая стадия переходит во вторую. Иногда на это требуются годы, а иногда месяцы.

II стадия заболевания характеризуется разрастанием тканей конечностей. Объем становится больше не только за счёт жидкости, но и за счёт образования фиброза – соединительной ткани, утолщения кожи и слоя подкожно–жировой клетчатки.
Отек нижних конечностей более выражен, но безболезненный. Присоединяются другие симптомы и осложнения:

• ограничение подвижности суставов нижних конечностей;
• ощущение тяжести в ногах;
• изменение цвета кожного покрова;
• повышение риска инфекции, язвенных поражений;
• лимфорея (течение лимфы).

На II стадии болезни отек становится более плотным.

Развитие слоновости: характерно изменение нормальной анатомии ног, их деформация. Становится тяжело двигаться, масса тела растёт.  
Для III стадии характерно появление трофических нарушений (язвы, папилломы, сухость и огрубение кожи). Пораженные участки трудно заживают.

Симптомы лимфостаза ног  могут появиться не сразу и зависят от стадии. На начальных этапах можно наблюдать следующие симптомы лимфостаза на ногах:

• легкий отек стопы, голеностопа или голени;
• ощущение тяжести, «распирания», покалывания;
• уплотнение кожи в складках на ноге;
• повышение утомляемости при ходьбе.

На более поздних стадиях лимфостаза на ногах клиническая картина включает:

• выраженные отеки, особенно вечером;
• изменение кожи — утолщение, потемнение, сухость;
• формирование фиброза (рубцов);
• болезненность, ограничение подвижности;
• деформация конечности.

Характерный симптом лимфостаза ног — утренняя устойчивость отека, который не спадает даже после отдыха, и плотность тканей при пальпации. Также можно заметить, как лимфа вытекает через поры в коже при сильном застое.

Если не лечить лимфостаз нижней конечности, могут развиться тяжелые осложнения:

• Фиброз тканей — замещение нормальной ткани соединительной, что делает кожу твердой и нечувствительной.
• Язвенные поражения — из-за ухудшения микроциркуляции ткани не получают питания и появляются язвы.
• Рожистое воспаление и инфекции — лимфостаз ухудшает иммунную защиту, кожа легко инфицируется.
• Инвалидизация — при тяжелых стадиях конечность деформируется, ограничивается подвижность, возможна потеря трудоспособности.
• Психологические нарушения — длительное течение заболевания, изменение внешности, постоянная боль и отек сильно влияют на эмоциональное состояние.

Лимфостаз нижних конечности может быстро прогрессировать при отсутствии лечения, особенно если к застою добавляется бактериальная инфекция, ожирение или сахарный диабет. Отек становится плотным, кожа — бугристой, и появляются хронические раны.

Для постановки точного диагноза при лимфостазе нижних конечностей требуется комплексное обследование. Врач оценивает анамнез, жалобы, особенности отека, симметричность поражения. Важно уточнить, сколько лет длится заболевание и с какой стороны больше выражен отек. Основное внимание уделяется состоянию лимфатических сосудов, кожи, венозной и артериальной систем, исключению других причин отеков (сердечных, почечных, белковых, суставных, венозных и т.д.).
Клиническая оценка

• лимфостаза ног включает:
• визуальный осмотр и пальпацию;
• измерение объема конечности;
• тесты на эластичность и плотность тканей;
• оценку состояния кожи и наличия сопутствующих поражений (трещин, язв, гиперкератоза).

Современные методы визуализации позволяют точно установить степень и локализацию лимфатического застоя, но необходимость их применения определяет только врач. Обычно они назначаются с целью определить верную тактику лечения лимфостаза нижних конечностей, если есть какие-то сомнения.

Инструментальные методы диагностики
Среди аппаратных методик выделяют:

• УЗИ сосудов нижних конечностей: помогает оценить венозный и артериальный кровоток, исключить тромбоз, варикоз. Часто используется как первый этап.
• Лимфосцинтиграфия —метод оценки тока лимфы, состояния лимфатических узлов. Позволяет видеть, как лимфа циркулирует по сосудам, где возникает блок.
• МРТ с контрастом: показывает мягкие ткани, степень фиброза, отека и деформации. Полезен на поздних стадиях.
• КТ-ангиография: в сложных случаях, особенно при подозрении на опухоли и аномалии лимфатических узлов, аномалии сосудистого русла.
• Флуоресцентная лимфография — метод визуализации лимфатической сети при введении особых красителей — помогает понять уровень блока.

Эти методы позволяют подтвердить диагноз лимфостаза ног, выявить причину и стадию заболевания, дифференцировать его от венозной недостаточности и других отеков.

При подозрении на лимфостаз нижней конечности врач назначает и лабораторные анализы:

• Общий и биохимический анализ крови — для исключения воспаления, оценки белкового и электролитного обмена.
• Иммунограмму — при подозрении на иммунные нарушения или аутоиммунные процессы.
• Глюкозу, холестерин, гормоны щитовидной железы — помогают установить сопутствующие патологии, влияющие на течение болезни.
• Цитология и гистология лимфоузлов — при подозрении на злокачественные опухоли или хронический лимфаденит.
• ПЦР-тесты на паразитарные заболевания, включая филяриоз, особенно в эндемичных регионах.

Чаще всего такие анализы позволяют выявить сопутствующие осложнения, которые могут повлиять на эффективность терапии.

Если диагноз «лимфостаз нижних конечной» установлен, то
лечение требует комплексного подхода, направленного на уменьшение отека, улучшение оттока лимфы и предотвращение осложнений. 
Эффективное лечение может включать:

• Консервативный метод (нехирургический);
• Хирургический;
• Изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение:
Иногда в назначениях встречаются флеботоники. Он могут несколько улучшать состояние, воздействуя на венозное русло, и уменьшать симптомы тяжести, усталости. Можно применять местно в виде гелей, кремов. Однако на лечение лимфедемы они не влияют.

Мочегонные препараты могут быть показаны при сопутствующей патологии сердца. Они за счет увеличения диуреза уменьшают объем циркулирующей крови, снижают давление в артериальном русле. При отсутствии анамнеза гипертонии или проблем с сердцем их применение нецелесообразно.
Если отеки полностью купируются приёмом мочегонных препаратов, то диагноз лимфедема сомнителен.

БАДами, народными средствами, травяными компрессами в домашних условиях и гомеопатией заболевание не лечат. Перечисленные методы не проходят должной проверки ни на эффективность, ни на безопасность. В научной медицине их не применяют.  
Таким образом, для лечения лимфедемы мы не рекомендуем принимать никакие таблетки. 
На текущий день нет медикаментозных методов, которые показали свою эффективность. Однако, если есть венозная недостаточность, сердечная патология, нарушение функции щитовидной железы, то при их компенсации отёки могут быть чуть меньше.

Самые высокие данные по эффективности и долгосрочному удержанию результата показала методика комплексной физической противоотёчной терапии по M. Foeldi.
Она делится на 2 этапа:
- достижение результата (снять отёк);
- удержание результата (ношение компрессионного трикотажа).
Этап достижения результата включает в себя:

• компрессионную терапию (многослойное бинтование конечности);
• мануальную лимфодренажную технику (разновидность массажа;)
• уход за кожей;
• ЛФК.

Некоторые физиопроцедуры часто применяются в качестве лечения отека (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез). Они не имеют доказанной эффективности. Иногда могут уменьшить симптомы тяжести, но вряд ли уберут отёк.

После окончания курса лечения пациентам необходимо носить компрессионный трикотаж плоской вязки по индивидуальным меркам. Именно такой тип трикотажа позволяет эффективно удерживать результат лечения на долгие годы.

Компрессионный трикотаж занимает центральное место в лечении и профилактике лимфостаза нижних конечностей. Обычно он применяется на 2 этапе - «удержание результата». Если отек был хорошо купирован в ходе проведения комплексной физической противоотёчной терапии по M. Foeldi и не сопровождался дальнейшим подбором компрессионного трикотажа, то все старания будут не эффективны.

Применение специального компрессионного трикотажа помогает создать внешнее дозированное давление на ткани ног, способствуя нормализации лимфооттока, предотвращая застой жидкости и развитие отека. Ношение компрессионных изделий рекомендуется как при начальных, так и при запущенных стадиях заболевания. С целью лечения лимфатических отёков адекватную компрессию на каждый участок способен создать компрессионный трикотаж плоской вязки, изготовленный по индивидуальным меркам. Такой тип вязки обладает низким давлением в покое и высоким в работе. Это создает необходимый толчок для движения лимфы вверх по сосудам, компенсируя недостаток естественной мышечной «помпы».
Ношение компрессионного трикотажа плоской вязки позволяет:
- создать адекватное давление при сокращении мышц (рабочее), которое улучшает отток лимфы;
- создать минимальное давление в покое, что более комфортно по сравнению с изделиями круговой вязки;
- ограничить объем во избежание возникновения отёка.
Принцип действия компрессионного трикотажа основан на градуированной компрессии — максимальное давление приходится на область голеней и постепенно снижается к бедру.
Виды компрессионных изделий для лечения лимфостаза ног:

• Чулки;
• Гольфы;
• Колготки или леггинсы;
• Компрессионные шорты;
• Изделия на стопы.

Выбор изделия определяет врач, ориентируясь на уровень отёка.
Цели ношения компрессионного трикотажа:

• Улучшение лимфатического и венозного оттока;
• Снижение выраженности отека;
• Предотвращение прогрессирования лимфостаза;
• Уменьшение распирающих ощущений, дискомфорта и тяжести;
• Профилактика инфекционных осложнений и язв.

Компрессионные изделия изготавливаются с различным уровнем давления (I–IV классы), который подбирается врачом. Их носят в течение дня, снимают только на ночь. В жаркую погоду также рекомендуется использование компрессии, поскольку в этот период нагрузка на лимфатическую систему увеличивается.
Компрессионные изделия при лечении лимфостаза нижних конечностей не только поддерживают эффект терапии, но и предотвращают повторное ухудшение состояния.

Хирургическое лечение имеет больше шансов на успех, когда проводится после стойкого достижения отсутствия отёка в ходе консервативного метода.
Цель данного метода: получить бОльшую свободу от компрессионного трикотажа или достигнуть одинаковых размеров обеих ног.
Основные виды хирургического вмешательства:

• Микрохирургические лимфовенулярные анастомозы — формируются соединения между лимфатическими и венозными сосудами, по которым лимфа обходит пораженные участки. Под микроскопом сосуды сшиваются в единый канал.
• Резекция фиброзной ткани и кожного лоскута — применяется при тяжелой лимфедеме нижних конечностей, когда развивается «слоновость». Излишки фиброзной ткани удаляются, кожа пересаживается.
• Липосакция лимфоотека — помогает при избыточном отложении жировой ткани в сочетании с хроническим застоем лимфы.
• Пересадка лимфатических узлов —метод, при котором узлы из мест с низкой вероятностью лимфатического отека (например, подключичные) пересаживаются в зону застоя для улучшения лимфотока.

Все операции требуют длительной реабилитации и обязательного ношения компрессионного трикотажа после вмешательства, иначе есть риск отсутствия успеха от операции или его недолгосрочный эффект. Они показаны при стойком отеке, частых инфекциях, выраженной деформации.

Регулярная лечебная физкультура способствует усиленному оттоку лимфы из нижних конечностей и устраняет застой жидкости.
Но она обязательно должна проводиться в компрессионном трикотаже!
Важно помнить, что все движения в гимнастике должны сопровождаться динамическим сокращением и расслаблением мышц.
Вот пример простого упражнения:
1. Сядьте на табурет.
2. Положите руки перед собой.
3. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях.

Это же упражнение можно выполнять с поднятыми вверх руками (или заведёнными за голову руками). Такая мера усиливает нагрузку на ноги и способствует устранению неприятных симптомов заболевания.

Такие упражнения, как,например, «планка» или асаны в йоге, которые требуют несколько минут быть в определённом положении, не рекомендуются. В них идёт статическая нагрузка на мышцы, усиливается кровообращение и увеличивается нагрузка на лимфатическую систему. Этого нужно избегать.

Активная гимнастика разгоняет и улучшает лимфоотток нижних конечностей. Однако во время процедуры важно следить за самочувствием. При ухудшении общего состояния необходимо прекратить гимнастику.

При лимфостазе нижних конечностей мануальный лимфодренаж, разновидность медицинского массажа — обязательная часть терапии отёка. Его цель — восстановить движение лимфы, уменьшить отек, предотвратить развитие фиброза. Он проводится специалистом в ходе комплексной терапии (если нет противопоказаний).
Аппаратная прессотерапия (пневмомассаж, лимфопресс) — нога помещается в манжету, которая подает воздух поэтапно снизу вверх. Данная методика показала краткосрочный эффект, который теряется в первые часы после окончания процедуры. Есть исследования, согласно которым пациенты, регулярно получавшие такую терапию, имели более частые рожистые воспаления и у них быстрее прогрессировали фиброз, развитие слоновости.

Ручной мануальный лимфодренажный самомассаж – эффективная процедура, способствующая улучшению оттока лимфатической жидкости на этапе удержания результата.
Однако, при неправильном выполнении техники состояние отека может ухудшиться. Важно не усиливать кровоток в пораженных конечностях. Разогревающие, растирающие, активно разминающие движения должны быть исключены. Кожа не должна краснеть. Масла, крема при данной технике не применяются.
В НПЦ «Лимфа» можно пройти обучение самомассажу.
Массаж обязательно начинается с проработки лимфоузлов здоровых областей головы, шеи, грудной клетки, живота. Затем переходят на больную конечность и направляют жидкость через здоровые лимфоузлы.
Наиболее распространённым движением в данном массаже является «круг на месте». Когда 4 пальца одной руки плотно лежат на области массажа. В течение 4 секунд делается круг, при котором двигается только подкожно-жировая клетчатка. Кожа относительно кожи не скользит.

Изменение образа питания в сторону разнообразного, разноцветного и сбалансированного позволяет уменьшить массу тела и улучшить функции лимфатической системы.
Диета должна начинаться с ограничения соленых продуктов (соли в день можно употреблять до 3г), алкоголя.

Сбалансированный рацион должен включать:

• «медленные углеводы», цельное зерно, крупы, каши – источник энергии, который не дает резких скачков глюкозы крови, насыщает на длительное время.
• овощи, зелень, ягоды и фрукты: обеспечивают организм нужными витаминами, микроэлементами. Содержат «быстрые углеводы», но всасываются в кровь медленнее за счёт пищевых волокон в составе. Улучшают перистальтику кишечника, обменные процессы.
• белки растительные и животные (рыба, птица, говядина, бобы, орехи): обеспечивают организм необходимыми аминокислотами и микроэлементами.
• жиры (большая часть за счёт растительного происхождения): источник энергии, «строительный материал» для клеток, гормонов.

Следует ограничить употребление паштетов, колбас, переработанного мяса, белой выпечки, десертов и консервов.

Большое значение в профилактике патологии имеет физическая активность и нормализация или поддержание здоровой массы тела. 
Умеренные занятия спортом, гимнастика, зарядка способствуют улучшению оттока лимфы и нормализации сердечно-сосудистой деятельности.
Физическая активность предупреждает развитие склерозирования соединительной ткани.

Важно исключить из своей жизни различные опасные факторы риска. Занести инфекцию в мягкие ткани ног можно, посетив сауну, педикюрный кабинет, бассейн. Необходимо максимально исключить риск заражения лимфатической системы, чтобы избежать лечения патологии.

Также важно лечить ожоги любой степени. Для этого используйте ледовый компресс. Пораженный участок необходимо промыть водой и сверху наложить лечебную мазь и ледовый компресс.

Также важно избегать переохлаждения, перегрева, неподвижного сидения за столом. Важно двигаться, совершать пешие прогулки.
Не следует носить тяжести и допускать обезвоживания организма.

Следует своевременно обращать внимание на любое недомогание и следить за состоянием кровеносных сосудов.
Нужно понимать, что профилактика может снизить шансы на возникновение лимфедемы, но не исключает этого полностью. Иногда лимфедема возникает у молодых людей с активным образом жизни (врожденная) при соблюдении всех правил.
А если у пациента в анамнезе были повреждающие лимфатическую систему факторы (онкология органов малого таза, удаление лимфоузлов и т.д.), то лучше всего в самые ранние сроки, даже до начала лечения, обратиться к лимфологу с целью подбора профилактического компрессионного трикотажа. Он снизит нагрузку на лимфатическую систему и будет отличной профилактической мерой лимфостаза.

Прогноз при лимфостазе нижних конечностей определяется множеством факторов: стадией заболевания, возрастом пациента, наличием сопутствующих болезней, приверженностью к лечению. Важное значение имеют причины лимфостаза ног. На ранних стадиях, при своевременной диагностике и начале терапии, прогноз благоприятный — отечность полностью обратима, качество жизни сохраняется.
На I стадии лимфостаза ног наблюдаются мягкие, преходящие отеки, которые легко контролируются с помощью ЛФК, компрессионного трикотажа и массажа. На II стадии отек становится плотным, кожа уплотняется, местами лопается, появляются начальные фиброзные изменения. Полностью убрать отек трудно, но можно замедлить или остановить прогрессирование, значительно снизить выраженность симптомов и улучшить подвижность. На III стадии, когда развивается выраженный фиброз, гиперкератоз, язвы, наблюдается значительное увеличение объема конечности, часто до «слоновости».
Объем лечения, который подходит пациенту, определяет врач, однако достижение изначального вида ног может быть затруднительно.
Отдельно стоит отметить, что прогноз у женщин при лимфостазе ног более благоприятен при ранней диагностике — женщины чаще обращаются к врачу на начальных стадиях. У мужчин заболевание выявляется позже, и течение зачастую тяжелее.
Общие условия для благоприятного прогноза:

• Раннее начало лечения;
• Комплексный подход (массаж, компрессия, гимнастика, изменение образа жизни);
• Регулярный контроль у специалиста;

При правильной тактике лечения, даже при наличии стойкой лимфедемы ног, возможно улучшение самочувствия, снижение болевого синдрома, стабилизация состояния и восстановление активности пациента.

Лимфостаз нижних конечностей у женщин диагностируется значительно чаще, чем у мужчин. Это объясняется рядом физиологических и гормональных факторов. В женском организме лимфосистема более подвержена перегрузке, особенно в периоды гормональной нестабильности: половое созревание, беременность, роды, лактация и климакс. В эти периоды возрастает вероятность задержки жидкости, ухудшения лимфооттока и снижения эластичности сосудов. Женщины также чаще страдают варикозной болезнью вен, которая нарушает венозно-лимфатический отток.
В молодом возрасте у женщин нередко выявляется первичный лимфостаз нижней конечности — врожденное состояние, связанное с гипоплазией или аномалиями развития лимфатических сосудов. Такое заболевание может проявляться с подросткового возраста и прогрессировать в зрелые годы. На фоне беременности лимфатическая нагрузка возрастает: увеличенная матка сдавливает сосуды таза и нарушает лимфоток от ног. При этом лишний вес, многоплодная беременность, склонность к отекам, варикоз увеличивают риск развития хронического лимфостаза ног.
У мужчин лимфостаз ног чаще развивается как вторичное заболевание, возникающее после травм, операций на паховых лимфоузлах, онкологических вмешательств или облучения при раке простаты и кишечника. Также мужчинам чаще проводится паховая лимфаденэктомия, которая может повредить лимфатическую сеть. Из-за анатомии и образа жизни, мужчины позднее обращаются к врачу, и заболевание диагностируется на более поздних стадиях. Течение у мужчин чаще более тяжелое, с выраженным фиброзом и меньшей обратимостью отека.

Если вы заметили, что отекают ноги, появляется тяжесть, изменение кожи, снижение подвижности — необходимо обратиться к врачу. Особенно если отек не проходит за ночь или усиливается после нагрузки.

• Терапевт – на первичном этапе можно обращаться к терапевту, чтобы исключить другие возможные патологии (суставные, почечные, сердечные).
• Флеболог – врач, который специализируется на патологиях вен.
• Лимфолог – занимается диагностикой и лечением лимфостаза нижних конечностей.
• Сосудистый хирург – его консультация и вмешательство могут потребоваться, если планируется хирургическое лечение. Рекомендуется обсудить это со своим лимфологом.
• Дерматолог, кардиолог, эндокринолог – при наличии сопутствующих заболеваний для их стабилизации.

В Москве можно пройти полную диагностику лимфостаза ног и начать лечение без задержек.

Цена лечения лимфостаза нижней конечности складывается из нескольких составляющих: консультации специалистов, инструментальной диагностики, анализов, комплексной терапии (процедур по устранению отека), компрессионного трикотажа, хирургии по показаниями.

Стоимость приема лимфолога, флеболога, сосудистого хирурга в клинике фиксирована. Конкретную цену всегда можно уточнить у администратора или на сайте клиники.

Стоимость УЗИ сосудов, лимфосцинтиграфии, МРТ, лабораторных анализов указывается по прайс-листу учреждения. Также предлагаются пакеты обследований, включающие все необходимые процедуры для постановки диагноза.

Цена лечения лимфостаза ног зависит от стадии процесса: чем раньше и меньше отек, тем дешевле, а также от выбранной тактики: консервативное лечение и оперативное вмешательство. Решение о методе принимает лечащий врач-лимфолог. Возможны как амбулаторные, так и стационарные программы лечения, что отражается на итоговой стоимости.

При выборе клиники для лечения лимфостаза нижних конечностей стоит учитывать:

• Опытность и специализацию врачей (флебологи, лимфологи, хирурги);
• Наличие современного диагностического оборудования;
• Индивидуальный подход к пациенту;
• Возможность стационарного и амбулаторного наблюдения;
• Комплексный подход — от обследования до реабилитации.

Лечение лимфостаза в Москве — это шанс получить помощь от опытных специалистов, пройти диагностику по современным протоколам и вернуть прежнее качество жизни.

Эффективность лечения лимфостаза нижних конечностей зависит от стадии, причины заболевания и строгости соблюдения рекомендаций. Большинство пациентов, обратившихся за медицинской помощью на ранних этапах, отмечают значительное улучшение уже в первые месяцы терапии. Комплексный подход позволяет не только облегчить симптомы, но и остановить прогрессирование лимфостаза ног, улучшить общее качество жизни.
При I и II стадии лимфостаза, особенно в начальных формах, консервативное лечение в виде комплексной физической противоотёчной терапии по M. Foeldi — главный, и часто достаточный, метод терапии.
Результаты, которых удается добиться при соблюдении схемы:

• Снижение объема конечности до физиологической нормы или близких к ней значений;
• Исчезновение или значительное уменьшение ощущения тяжести, боли, напряжения в ногах;
• Улучшение эластичности кожи, восстановление чувствительности и уменьшение плотности тканей;
• Уменьшение рецидивов рожистого воспаления, профилактика язв;
• Повышение уровня физической активности пациента: восстановление способности к длительной ходьбе, выполнению бытовых и профессиональных задач;
• Стабилизация состояния и предотвращение перехода в третью стадию.

Пациенты отмечают, что при регулярных курсах массажа и ношении компрессионного трикотажа, удается держать отек под контролем, избежать ухудшений и улучшить общее самочувствие. При тяжелых формах лимфостаза нижней конечности, особенно на III стадии, консервативным методом редко удается достичь первоначальных размеров ног и поэтому может дополнительно потребоваться
Результаты, наблюдаемые после оперативного лечения:

• Резкое уменьшение объема конечности, особенно при сочетании операции с последующей компрессионной терапией;
• Стабилизация состояния, отсутствие дальнейшего увеличения отека или деформации;
• Восстановление контуров конечности, улучшение внешнего вида ног;
• Снижение числа инфекционных осложнений, в том числе рожи и дерматитов;
• Восстановление двигательной функции, возможность использовать обычную обувь, вернуться к активной жизни;