Лечение лимфедемы



Самая опасная ошибка пациентов с лимфедемой

Смотреть видео

Здравствуйте, дорогие друзья!

В начале этого года вышел первый выпуск журнала «LIMPHA». На его страницах мы рассказали о тех событиях, которые происходят в мире лимфологии сегодня. И, как ни странно, наиболее резонансными оказались темы, которые касались создания лекарства, снижающих проявление тех процессов, которые происходят при развитии лимфатических отеков, а также тема посвященная ранней диагностики лимфедемы – как можно выявить предпосылки развития до того момента, как появился лимфатический отек.

Читать дальше

КФТП — «Золотой стандарт» лечения лимфедемы. Компрессионная терапия

 

Наложение компрессионного бандажа

Это специальное бинтование, которое позволяет удержать результат, достигнутый за время массажа, и улучшить его.
Бинты бывают двух типов: высокой растяжимости (могут удли- няться на 300–400% от своей исходной длины) и низкой растяжимости (удлиняются на 70-90%).

У первых — большое давление покоя (сила, с которой бинт давит на забинтованную часть тела) и низкое рабочее давление (сила, с которой он сопротивляется движению конечности), но под ними рука или нога потеет, что создает неблагоприятный микроклимат на коже, а из-за большого давления покоя он пережимает мельчайшие сосуды, что приводит к ухудшению кровообращения.

Бинты низкой растяжимости, наоборот, более дышащие, они не сдавливают сосуды, а при движении мышц оказывают что-то вроде лимфодренажа за счет своего высокого рабочего давления. На основании этого эффекта и построено наложение компрессионного бандажа.

Читать дальше

КФТП — «Золотой стандарт» лечения лимфедемы. Мануальный лимфодренаж

КФПТ – комплексная физическая противоотечная терапия.


Это метод лечения лимфедемы, который на данный момент считается «золотым стандартом» в лечении лимфедем в Европе и США.

КФПТ применяется в Германии уже более 40 лет и является методом, признанным страховыми компаниями как эффективный способ лечения лимфедемы. Начало созданию КФПТ было положено в первой половине XX века, когда был разработан метод мануального лимфодренажа как косметологической процедуры. Далее доктор М. Фёльди (лимфолог с мировым именем, очень активно работавший над изучением анатомии и физиологии лимфатической системы), вдохновившись идеей, которая была разработана до него, создал КФПТ.

Читать дальше

Методы лечения лимфедемы - физиотерапия и медикаментозное лечение

На Всемирном съезде лимфологов был выпущен документ о лечении лимфедемы. В числе прочих, в нем есть фраза с таким содержанием: «в связи с тем, что результаты хирургического лечения в лучшем случае сопоставимы с результатами консервативного лечения, рекомендуется использовать только консервативное лечение». На данный момент этот постулат признан практически всеми лимфологами в мире.

В консервативном лечении лимфедемы можно выделить несколько направлений: физиотерапевтическое лечение, медикаментозная терапия и комплекс физической противоотечной терапии (КФПТ).

Читать дальше

Методы лечения лимфедемы - хирургические

Все методы лечения лимфедемы можно разделить на хирургические и консервативные. Начнем мы с хирургических методов.

Хирургические

1. Ампутация

В средние века как таковых методов лечения лимфедемы не существовало. Поэтому, когда нога или рука достигали тех размеров, когда невозможно было передвигаться, единственное, что врачам оставалось делать - это ампутировать конечность.

Читать дальше

Лечебная физкультура в лечении лимфедем

Комплекс упражнений для верхней конечности

Ввиду того, что движения суставов пальцев и лучезапястного сустава играют важную роль в механизме мышечного насоса лимфо дренажной системы руки, "главное упражнение" выглядит следующим образом:

-сжав пальцы в кулак, согнуть лучезапястный сустав и поднести кулак к плечу, затем раскрыть ладонь, разогнуть руку и расслабить ее в обратном порядке

Это "главное упражнение" должно всегда включаться в общий комплекс упражнений и соответственно модифицироваться (например, после раскрытия ладоней поднимать руки вверх или после раскрытия ладоней вытягивать руки вперед и т.д.).

Читать дальше

Наложение компрессионного бандажа как составная часть комплексной терапии лимфедем

Компрессионное бандажирование применяется как составная часть комплексной терапии лимфедем и производится после сеанса мануального лимфодренажа.

Наложение повязки приводит к повышению тканевого давления на всех участках ткани (над- и подфасциальных). За счет этого оказывается воздействие на соотношение ультрафильтрации и реабсорбции в зоне микроциркудяторного русла, которым противостоит повышенное тканевое давление. Исследования показывают, что при правильном наложении повязки артериальные сосуды суживаются лишь ненамного. Объем крови на венозном участке становится меньше, просвет вен уменьшается, в результате чего увеличивается скорость кровотока (профилактика тромбозов).

Читать дальше

Противопоказания для проведения процедур мануального лимфодренажа

Общие противопоказания:

1. Острое воспаление, обусловленное патологическими возбудителями (бактерии, вирусы);

2. Кардиальные отеки (декомпенсация при сердечной недостаточности);

3. Грибковы заболевания (не только кожные, которые должны быть пролечены до начала проведения процедур мануального лимфодренажа, но и другие грибковые поражения, например дисбактериоз кишечника, вагинальные грибковые инфекции);

4. Злокачественные процессы (относительное противопоказание);

5. Локально-региональный рецидив опухоли (абсолютное протипоказание для проведения мануального лимфодренажа в этом регионе, хотя есть научные доказательства, что мануальный лимфодренаж не приводит к распространению метастазов, при проведении процедуры мануального лимфодренажа следует придерживаться данного правила);

Читать дальше

Мануальный лимфодренаж

Мануальный лимфодренаж (МЛ) в комплексном лечении лимфедем имеет особое, и даже исключительное значение. Цель мануального лимфодренажа является, прежде всего, поддержание и усиление дренажной функции лимфатической сосудов, а также впитывающей и транспортной функции лимфатической системы. МЛ отводит накопления лимфы из тканевых депо в соответствующий коллектор. Кроме того, он интенсифицирует процесс лимфангиомоторики, которая остается повышенной еще некоторое время после проведения МЛ в результате, так называемого, автоматизма действия лимфатических сосудов.

Читать дальше
Второй выпуск журнала «Limpha»

Находитесь далеко от Москвы?
Пройдите БЕСПЛАТНУЮ онлайн консультацию врача-лимфолога

Рассылка НПЦ «Лимфа»
Подпишитесь сейчас!

Задать вопрос врачу - легко
8 800 3333 961
Звонок по России бесплатный
8 495 646 17 86
Москва, ул. Академика Анохина, д. 4, кор. 3